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渤海医话 | 病证结合,冠心病的中医调护~

来源:天津渤海医院发布日期:2023-02-19 14:21:10

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2022年6月,《中国心血管病健康和疾病报告2021》发布,报告显示我国心血管发病率与致死率高居榜首,目前我国心血管病患病人数高达3.3亿,其中冠心病患病人数更是高达1139万。
  
  今天我们邀请到中国中医药促进会中医药传承发展工作委员会委员、天津渤海医院中医肿瘤特聘专家王敦仁主任为大家分享一下中医是如何调护冠心病的?
  
  什么是冠心病
  
  1冠心病是由于冠状动脉粥样硬化或冠脉痉挛导致的心肌缺氧、缺血所引发的一种常见的心血管疾病。目前对于冠心病的治疗主要包括内科药物治疗和血运重建术(即经皮冠状动脉植入术和冠脉搭桥术)。
  
  2冠心病属于中医“胸痹”、“真心痛”范畴,病机以本虚标实、虚实夹杂为主。《金匮要略》中记载:“夫脉当取太过不及,阳微阴弦,即胸痹而痛”。
  
  冠心病的治疗
  
  多数患者以急性胸痛就诊。胸痛与胸部不适的性质、特点与稳定型心绞痛相似,但疼痛更剧烈、持续时间更长,症状可以发生于安静状态下。
  
  1►  疼痛特点
  
  诱发心绞痛发作的体力活动的强度显著降低;心绞痛发作的频率、严重程度及持续时间增加;出现静息或夜间发作的心绞痛;发作时伴随症状明显,常有出汗、乏力、心悸、气急、恶心等;发作时含服硝酸甘油不能完全缓解或无缓解;老年人及糖尿病患者症状可不典型。
  
  2►  标本兼治
  
  冠心病-稳定性心绞痛中医学认为冠心病心绞痛病变部位在心,但与脾、肝、肾等脏器密切相关,以心之气血阴阳虚为本,而痰浊、瘀血作为胸痹发病的最主要两大病理因素,形成痰瘀互结之证,贯穿疾病发生发展的始终。
  
  中医治疗冠心病
  
  中医角度看:医圣张仲景将冠心病的发病机制归纳为“阳微阴弦”,即上焦阳气不足,下焦阴寒气盛;心气虚和心阴虚是本病的内因,痰与瘀是本病继续发展的因素。
  
  饮食肥厚,冠心病人以气虚痰浊型多见,治疗以益气健脾、涤痰通络为主,配合穴位贴敷、腹针等中医特色疗法,可快速改善症状,治疗效果显著。
  
  1、中药治疗改善症状
  
  出现活动后胸闷、憋气、心悸、气短等症状,可以采用中西医结合治疗,规范化西药治疗的同时,合并中医药辨证治疗,可以明显改善临床症状。若长期服用,还可有效预防心血管复合终点事件的发生。
  
  案例中患者通过中药治疗后,不仅病情得到了控制,心跳更加平稳了,没有以前心慌难受了,血压也调控的正常了,现在血压也比之前稳定了很多,总的来说症状都得到了明显的改善。
  
  2、中医助力术后重建
  
  冠心病血运重建术已广泛应用于临床,其可延长药物治疗后仍存在临床高死亡风险患者的生存时间,对改善缺血性冠心病的症状和体征具有重要意义。
  
  冠脉支架术后及搭桥术后患者可能存在心前区及后背隐痛、心悸、疲乏等不适症状,或术后合并抑郁、焦虑,通过使用中药,根据每个人体质不同,由医生进行辨证论治给予专业的处方可以有效缓解。
  
  日常养护调控
  
  大多数冠心病人常合并其他危险因素,如高血压、糖尿病、慢性肾病等,因此饮食运动调控十分重要。
  
  1►  饮食方面
  

  严格控制盐的摄入量,每日不超过5克。宜吃脂肪含量低、蛋白质含量相对高的白肉,如包括鸡、鸭、鱼肉,少吃红肉,控制热量的摄入。
  
  2►  日常起居
  
  保持心情愉快,精神舒畅,冠心病患者恢复期可以参加一定的锻炼和劳动,如适度的慢跑、快走、气功、太极拳、五禽戏等。冠心病患者可以通过睡眠调养,安卧有方可以保证高质量睡眠,消除疲劳,恢复精力,有利于人体健康长寿。
  
  【名医简介】
  
  【专家介绍】
  
  中医世家第五代传人,从事中医临床工作近50年,熟读百部中医典著,研究千味中药药性及药方配伍。曾在国内知名三甲医院进修深造,业务之余积极参加各种国内外的学术活动,发表了相关的学术论文,由于其论点鲜明,前瞻,临床中行之有效,得到业内人士的一致认可。长期参与“阴阳平衡引火归元疗法”及“扶正固本·抗癌消瘤”等传统古方疗法的研究及运用。在中药防治癌前病变、抗转移、防复发、防治放化疗毒副反应,以及严重肿瘤并发症和肿瘤急症的治疗等方面都有较丰富经验。
  
  【专家擅长】
  
  运用“扶正固本·抗癌消瘤”中医体系治疗多种肿瘤,如肝癌、胰腺癌、肠癌、甲状腺癌、肺癌乳腺癌、胃癌、淋巴瘤、胶质瘤、骨髓瘤、肾癌、口腔癌、子宫内膜癌、卵巢癌、膀胱癌、前列腺癌等各类恶性肿瘤及甲状腺结节、肺结节、乳腺结节、胃肠息肉、胆囊息肉、子宫息肉、淋巴结肿大、胆结石、卵巢囊肿、肝囊肿、肾囊肿、血管瘤、黑色素瘤等各类癌前病变。消化疾病如脾胃不和、顽固性腹泻、便秘、慢性胃炎、胃溃疡、糜烂、幽门螺旋杆菌感染等男妇科病:阳痿早泄、肾虚、弱精少精症、月经不调、痛经、闭经、不孕不育等杂病如头晕头痛、失眠、焦虑、抑郁、脱发、顽固性咳嗽、怕冷、出汗等;高血压、高血脂、糖尿病等各种疑难杂病。

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